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老年人因气道屏障功能减退,感染机体细胞免疫及特异性抗体产生能力下降,老人疗方且常有基础疾病存在,肺部法故易发生呼吸道感染。感染老年人肺炎起病隐匿,老人疗方临床症状多不典型,肺部法缺乏典型的感染临床表现,如咳嗽、老人疗方咳痰、肺部法发热等,感染而以消化系统症状(如食欲不振、恶心)及神经系统症状(如表情呆滞,精神萎靡、意识障碍、昏迷)等为首发症状较多,常被漏诊和误诊为其他疾病,病情进展较快,易并发感染性休克、呼衰、心衰,水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。
老年人吞咽功能减退,细菌易随吞咽物进入气道,并因重力作用滞留于肺基底部,使肺基底部毛细血管淤血及小气道内痰液瘀积,有利于细菌生长繁殖。脑血管后遗症病人及长期卧床病人常因反复误吸引起吸入性肺炎,属院内感染的高发人群。
由于老年人常患多种疾病,加上住院时间长,广谱抗菌药及糖皮质激素的应用,使老年人院内感染的发生率逐年增高,细菌耐药性也明显增加。故对于老年肺部感染的患者,应尽快明确感染的致病菌,防止滥用抗生素,如果病情较重,不能等待痰检结果或痰检尚未获得致病菌时,可根据院内、外细菌感染的规律,经验性选择具有强效杀菌作用的抗生素或联合用药。经验表明:三代头孢和四代头孢类抗生素抗菌效果较好,同时给予营养支持治疗,以免炎症控制不佳,并发感染性休克、呼衰、心衰等导致病人死亡。
对于不能进食、昏迷的患者应鼻饲给予充分的高热量、高蛋白、高维生素饮食,酌情给予静脉滴注白蛋白、血浆、氨基酸或高营养液等,保证机体的能量供应。
通过这篇文章对于老人肺部感染的介绍,我们应该都知道引起老年人出现肺部感染的因素有哪些了。对于这些发病原因,身为子女的我们应该要多引起注意,这样才能够让老人的健康得到更好的保障,同时,我们要尽量避免吸食太多香烟的习惯。