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病人既往可有急性心肌梗塞史,性心也可因急性期症状轻或完全无症状而自愈。梗注病人已经没有急性心肌梗塞的陈旧临床表现及血清心肌酶学改变,心电图仅有持久不变的性心异常Q波或QS波,ST-T可正常或呈慢性心肌供血不足,梗注是陈旧心肌梗塞后修复而纤维化的一种残留的心电图改变。
心梗病人的性心防治与平时生活应注意事项:
1、戒烟、梗注限酒--吸烟促使与加重动脉硬化,陈旧引起冠状血管痉挛,性心应戒烟;乙醇<30ml/日、梗注相当啤酒720ml;
2、低盐--每日6克以下,盐摄入过多,可致水钠潴留,血压升高,增加心脏负担与心肌耗氧;
3、低脂-- 高脂可加速动脉硬化,有冠心病心肌缺血者根据我国《血脂异常防治建议》,胆固醇--应降至4.7 以下 ,甘油三脂--应降至 1.7以下,低密度脂蛋白--应降至2.6以下。
4、注意休息,避免劳累:避免过重体力劳动或突然用力,有心绞痛等急性缺血症状时,更要注意。心肌缺血较稳定者,可适当活动,如快步走、慢跑、太极拳等,可增强心脑血管的功能、改善供血,促进康复。饱餐后不宜运动。
5、避免精神紧张与刺激:情绪激动或过于悲痛可诱发心绞痛。保持情绪稳定,才可尽快康复或减少发作。
6、饮食不宜过饱,以免加重心脏负担:暴饮暴食可以诱发心梗。
7、避免受寒:在严寒或冷空气的影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。
8、不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,洗澡的水温最好与体温相当,水温不可太高或太低。洗澡时间不宜过长,洗澡间闷热且不通风,极易缺氧、疲劳,冠心病病人更是如此。
9、保持大便通畅:便秘时,在用力排便时,血压可突然增高,心脏负荷加大,诱发急性心梗或脑血管意外。
积极防治高血压、糖尿病等易患因素,冠心病人要按时、规范用药,尤其要控制好血压。血压增高,可增加心肌耗氧,加重缺血。注意防治呼吸道感染等疾病,以免加重心脏负担。